Page 428 - 解讀金融業務完全手冊－證券與保險篇

星期一早上午 9 時左右，大統銀行林經理依慣例到辦公室各處巡
視，發現放款科的黃金海未來上班，隨即向放款科陳科長詢問。

陳科長：「報告經理！黃金海週末和朋友出遊，發生車禍大腿骨

折，星期日已經開完刀，目前在臺安醫院住院治療，需先行請假三
日，日後再看醫師的指示在家休養，可能要請假一陣子，今天下午我

會抽空去看他！」

林經理：「喔！週末出遊發生車禍，所以並非因工作而發生傷
害，無法申請勞工保險職業傷病醫療，我知道黃金海收入並不高，替

我問問他是否有需要我們幫忙的地方。」

陳科長：「早上接到電話時，我就有問黃金海，他說他有投保健
康保險，住院醫療費用健保不給付的部分，應該可以申請保險公司理

賠的。」

林經理：「陳科長！住院醫療大致可分為因傷害住院及因疾病住
院，一般住院醫療保險都會承保被保險人因疾病或傷害住院診療之費

用，但也有一些只保傷害的傷害保險，或只保疾病的健康保險，所以
黃金海說他有投保健康保險，還是要詳細地查閱保單條款，確定是否

有承保傷害住院醫療？」

陳科長：「我會和黃金海仔細討論，謝謝經理的關心與指導！」