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依限額內實支實付原則，故保險給付＝實際病房費 25,000

元+實際雜費 35,000 元＝60,000 元。
二、之後，計算日額給付型給付金額為多少？

住院費用補償保險金＝20 天×計畫數 10×100 倍＝20,000
元。

依據實支實付型或日額給付型二者擇高給付，實支實付型
給付 60,000 元＞日額給付型給付 20,000 元，所以保險給
付是 60,000 元。

由上例觀之，只有健保真的夠嗎？住院醫療費用單據所列
示項目如住院病房差額、膳食費、成藥、醫師指定用藥、病人

掛號及證明文件、看護費等，這些費用都是屬於健保不給付範
圍而必須自行負擔。若此時有購買實支實付型醫療保險，就可

憑單據由保險公司實支實付醫療費用，來減輕自己與家庭的經
濟負擔。因此，在二代健保實施的今日，實支實付型醫療險是
健康險中最應被優先配置的險種。

第三節 日額給付型醫療險

大部分人若住院會用健保搭配實支實付型醫療險來支付醫
療費用，但是有些個人額外使用的物品，甚至必須請看護幫忙

照顧等費用，可能都不會列在收據中。因此，若想補強日額住
院津貼需求之被保險人，補貼醫療收據以外的費用及收入中斷
影響家庭生活問題，則日額給付型醫療險將是最佳的選擇。日

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