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要的是它要 做 很多的 CRM ( 客戶 關係 管理 ) ， 甚至 去 做 很

多的 稽查 。 事 實上，健保的 稽查 很重要，也就是說明明

知道
的。為什麼有很多醫
因為這裡面有很多是不 資源會 被浪 費，但要儘量去 法 、 黃 牛 找 到資源 浪 費的 地 方， 院
是 假 醫 院卻 拚命 來 報帳 ？ 這麼多 黃 牛 該 怎 麼 查證 ？ 這些

使用健保的人，是社會 階層 的 哪 一部分 ？ 還有多少人是
沒有健保的 ？ 這些在 政府 的健保資 料中 其實是非常 珍貴

的，所以健保 局應該去 做 Data Mining 。

健保 局 其實有很多事情可以做，因為它的資 料庫 是
全民 的，可以 研究 出很多 東西 ，我 相 信你的那個 問題從

健保的 Data Mining 一定可以看得出來，因為健保有許多
資 料 可查 證 。 健保對人 民 繳多少保費、是 哪 些人繳，一

低
查
救助
社會 就 知道 了 嘛！ 顧他 如果是 們，因為社會由不需要保險的有錢 所得的人，其實就要用其 他 的
去照
人、 交 得起保費的人，以及需要社會 救助 的人所 組 成 ，
上面

他 有錢應該把 跟 最下面的人 他 的錢透過較 占 少 數 ，上面的人不用去管 高 的 稅 負 拿一些 出 他 ， 反 正
來
，
做事
下面這些人 則 需要社會補 助 ， 中 間 這 塊 就是繳保費的
人。而有些繳保費的人 事 實上是 邊緣 人，對這些人要 做
很多的 Data Mining ，這是健保 局必須 去做的。

健保 Data Mining

我以前在保險 局服 務時，就很鼓勵 學 者去 做 Data
Mining ，甚至 要包括 到犯罪 這部分。 舉例來說，為什麼 某